Хроническая венозная недостаточность: варикозная экзема, белая атрофия кожи и гиперпигментация

Пациентка наблюдается у ангиолога, но вот появились очаги мокнутия, пузырьки и зуд. Требуется дополнительно консультация дерматолога.

Больна несколько лет, заболевание начало развиваться после тромбофлебита поверхностных вен.

При осмотре: правая голень отечна, застойно-красного цвета, кожа уплотнена с явлениями гиперпигментации и поверхностного склероза.

Ближе к голеностопному суставу бляшки, образованные микровезикуляцией и экссудативными корочками, местами желтоватого цвета.

В верхней и средней трети голени очаги белесоватого цвета образующие звездчатые структуры с явлениями вторичного гемосидероза.

Клинический диагноз

Хроническая венозная недостаточность II стадия: варикозная экзема, белая атрофия кожи, гиперпигментация.

Нюансы

Следует обратить внимание на феномен белой атрофии, требующей назначения кортикостероидной и рассасывающей терапии.

Для снятия экзематозных явлений, нередко носящих распространенный характер – осмотрите все кожные покровы. В большинстве случаев Вы найдете экзематиды как проявления аутосенсибилизации.

Кроме того, наличие желтоватых корочек свидетельствует о присоединении вторичной инфекции, что потребует коррекции в местной терапии.

В системном лечении используйте весь арсенал противоэкзематозной терапии, не забывая при этом об основном процессе.